近日,我院普外一病区收治了一名年龄2岁9月的先天性胆总管囊肿的患儿,经过充分术前准备,在麻醉科、手术室和新生儿科的默契配合下,成功为患者完成了胆总管囊肿切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。该手术目前我院已完成多例,均效果良好,无并发症发生,此手术的完成标志着我院在小儿外科领域水平得到了进一步提高。

先天性胆总管囊肿(胆道扩张症)是小儿常见的胆道畸形,表现为右上腹部疼痛、发热、黄疸等,彩超检查会发现肝门部囊性包块。临床观察表明,早期手术效果好。如果不及时手术治疗最终会发展为胆管炎,肝硬化和胆管癌,切除胆总管囊肿、肝管空肠Roux-en-Y吻合胆道重建术是治疗本病的最佳术式。该手术通常采用开腹进行,是小儿腹部外科技术操作最难、风险最大手术之一。需要丰富的临床经验及高超的手术技巧。手术最大的难点是在只有4cm切口的视野下,将宽度只有1厘米左右的肝总管与空肠吻合在一起,若缝合技术不过关,就可能产生术后胆汁瘘或狭窄,严重者可导致患儿死亡。手术历经2小时,出血量不足5ml。患儿术后病情平稳,逐步恢复正常饮食,于术后10天痊愈出院。

我科现在成熟开展的小儿外科项目有腹腔镜小儿阑尾切除、小切口腹股沟疝囊高位截扎、透视下气灌肠肠套叠复位术、先天性巨结肠根治术、先天性胆总管囊肿根治术等。医院建立了长期技术协作关系,医院专家来院出诊,查房,手术。

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王宏医生()









































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