胰腺癌的预防

胰腺癌的发病病因到目前为止并不明确，但从大量的临床病例回顾中发现，它的发生与很多高危因素相关，如吸烟、饮酒、饮食、遗传等。其中值得注意的是，饮食中过量摄入高脂肪和高蛋白食物可能与慢性胰腺炎以及胰腺癌的发生有关。

随着生活水平的提高，胰腺癌的发病率也在逐年增加。提及原因，与胰腺所承担的人体功能密不可分。胰腺的功能分为内分泌和外分泌。内分泌细胞主要由胰岛细胞组成，负责调节人体的血糖，外分泌细胞则负责分泌胰液，其内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶，主要功能是中和胃酸，消化糖、蛋白质和脂肪。

外分泌腺分泌的消化酶主要包括胰蛋白酶和胰脂肪酶，负责消化摄入人体的蛋白和脂肪。正是因为胰腺具有中和油脂的作用，我国古代将猪胰脏和草木灰制成复合的洗涤用品，因此近代人曾一度将肥皂称为“胰子”。

如果人体长期摄入高脂肪及高蛋白食物或者暴饮暴食，就会要求胰腺分泌出更多的消化酶，从而加重胰腺负担，不仅可能引发胰腺炎，也有可能最终导致恶性程度很高的胰腺癌的发生。

另有研究数据显示，每天吸烟超过1包的人，患胰腺癌的风险是正常人的4倍。长期大量饮酒的人，患胰腺癌的风险比正常人增加1倍。此外，约10%左右的胰腺癌是遗传原因所致。

不管何种原因所致，胰腺癌典型的症状是全身无痛性进行性加重的黄疸，最初表现为眼睛黄、皮肤黄，而且症状随时间推移逐渐加重。其次是疼痛，通常放射到胃、后背及腰部。很多胰腺癌病人都曾因胃疼反复多次做胃镜检查，都没有发现问题，最终做腹部CT时才发现胰腺长了肿瘤。

胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。很多胰腺癌患者在患病早期，对身体的不适反应不太注意，错过了最佳的治疗时机。

易被忽略的胰腺癌症状有哪些？

1、身体不明原因的消瘦，近期在短时间内身体出现无法解释体重下降超过10%；消瘦原因包括癌的消耗，食欲不振，焦虑，失眠，消化和吸收障碍等。这是最容易被忽视的胰腺癌的症状。

2、肚子疼、腰背痛，近期出现不能解释的上腹或腰背部疼痛，也可能是胰腺癌的症状。

3、黄疸，眼睛或是皮肤变黄，这在肝炎或胆道疾病时也可出现，所以早期胰腺癌也有被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便成陶土色。大多是因为胰头癌压迫胆总管引起，少数是由于胰体尾癌转移至肝内或肝/胆总管淋巴结所致。这种胰腺癌的症状也常常被忽视。

4、排除肝、胆、胃肠等疾病，腹痛、腹胀的患者，胰腺癌的症状可伴有腹泻、腹胀、恶心等胃肠道疾病，部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿，不喜欢脂肪性菜肴，也会出现脂肪性下痢，这是脂肪未被消化，而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。

胰腺癌发生时，还可能造成脂肪酶分泌量的减少，致使人体摄入的正常脂肪无法消化，大便中会出现未被分解的油脂，如果仔细观察，能够发现冲过水的马桶壁上挂着一层油脂，这就是我们常说的脂肪泻的典型表现。

5、胰腺癌的发生可能会影响胰岛细胞的正常功能，使血糖升高而形成糖尿病。因此，如果本身并不是糖尿病的高危人群，突然患上糖尿病时，应该想到排除胰腺问题。目前，腹部增强CT或核磁是确诊胰腺癌的主要检查手段之一。

患胰腺癌的四大异常信号

40岁以上人群出现下列情况应高度警惕。

信号一：厌食、消化不良和体重下降。胰腺癌的早期症状表现为厌食、消化不良和体重下降的约有10%，食量减少、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状，可以此作为胰腺癌的早期信号。

信号二：上腹不适和疼痛。具体表现为上腹疼痛和说不清的不适感、闷堵感，时轻时重，时有时无，一般夜间更明显。其不适感的部位较深，范围较广，且有进行性加重现象，并逐步转为隐痛、胀痛和腰背痛。胰头癌的腹痛偏于右上腹，胰体尾癌偏于左上腹，少数人可有脐周痛。后期可有腹背痛，并且疼痛常与体位有关，在仰卧时加剧，坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻。

信号三：不明原因的黄疸。胰头癌多以阻塞性黄疸（由于肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸）为最突出的症状，而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深，且多数病人可因阻塞性黄疸而皮肤瘙痒，致遍体抓痕。上述症状在肝炎或胆道疾病时也可以出现，所以早期胰腺癌被误诊为肝炎、胆囊炎或胆石症的并不少见。

信号四：糖尿病患者出现不明原因的血糖波动，药物控制不理想。