胆石症包括胆囊结石、胆总管结石、肝胆管结石，是胆道系统最常见的病变，大多需要外科手术处理。病因认为大多是由于胆汁淤滞，代谢障碍及胆道感染等所致。但是，你知道有的胆石症也可以“病从口入”吗?例如感染肝吸虫病就极易形成胆石症，下面科谱一下肝吸虫感染与胆石症知识，也许对大家有所帮助。

肝吸虫病知识：

肝吸虫又称为华支睾吸虫，在我国至少存在两千多年以上，是一种食源性和人畜共患的寄生虫病，是我国感染最多和感染最广泛的食源性寄生虫病。广东是华支睾吸虫病的高发区。人可以通过进食生鲜的（如生鱼片、生鱼粥、生鱼佐酒、醉虾蟹）或未经彻底加热（如涮锅、烧烤）的水生动植物感染，而抓鱼后不洗手或用口叨鱼，使用切过生鱼的刀或砧板切熟食、或用盛过生鱼的器皿盛熟食也能使人感染。当人食入含有活囊蚴的食物后，囊蚴经胃蛋白酶和胰蛋白酶的作用，在十二指肠内囊内幼虫脱囊而出，经胆总管进入肝胆管发育成为成虫，寄生于胆管内，并摄取宿主人的血液作为其营养，成虫在人体内可以存活十到十五年，期间并不断产卵，产生一系列症状，导致肝吸虫病。

肝吸虫与胆石症关系:

肝吸虫寄生于人的胆管内，使人胆管上皮腺瘤样增生，胆管扩张、阻塞、胆汁淤积，引起胆管炎症，肝吸虫卵或死亡的虫体，因炎症脱落的胆管上皮细胞可以形成结石的中心，从而产生胆石症，该类结石大多是胆红素结石。

顺便提一下，肝吸虫除引起胆石症、胆管炎外，长期刺激也可引起肝硬化，胆管癌等，与胰腺炎、消化性溃疡、糖尿病等疾病也有密切关系。

临床治疗建议：

如怀疑感染，医院就诊并相关检查，如粪检找肝吸虫卵及抽血查肝吸虫抗体检查，并建议行肝胆超声等检查；如感染，临床常用的抗肝吸虫治疗药物是吡喹酮和阿苯达唑，药物青蒿琥酯及三苯双脒也有很好应用发展前景（因动物实验有确切疗效）。肝胆超声检查如发现合并有胆石症，须至普外科相关治疗处理，大多需手术治疗才能治愈。

预防措施建议：

把住“病从口入”关是预防的关键环节。措施建议如下：

1.避免进食生鲜的或未经彻底加热的鱼、虾、蟹和水生植物；

2.不喝生水，不吃生的蔬菜；

3.不用盛过水产品的器皿盛放其它直接入口食品；

4.加工过生鲜水产品的刀具及砧板必须消毒清洗后方可再使用；

5.不用生的水产品喂食猫、犬等（因猫、犬也是保虫宿主，可成为传染源）。

(普通外科吴桂堂供稿)

（参考资料来源：刘宜升主编，华支睾吸虫的生物学和华支睾吸虫病防治,第二版）

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吴桂堂，医学硕士，主治医师。青海大学普通外科研究生毕业；医院普外微创技能班进修学习。工作认真，有丰富临床经验，擅长于肝胆外科、胃肠外科、疝外科等常见病多发病的诊疗，掌握腹腔镜微创治疗肝胆胃肠常见病技能。以第一作者在国家核心期刊发表论文数篇。