近日，华医院北院区消化内科成功为一名75岁肝管癌患者实施了ERCP手术，效果良好。

患者李某，住院后检查CT示：两侧转移性肺癌，胆总管上端肝门处软组织结节2×1.8厘米，结节以上肝内、外胆管、胆囊管扩张。MRCP示肝总管占位性病变，2.2×1.7厘米。诊断：肝总管癌，双肺转移癌。

住院第4天后行ERCP检查，肝总管中上段扩张，直径1.5厘米，肝总管下段见一充盈缺损，2.2×2.0厘米，表面凹凸不平。胆总管直径0.7厘米，置入2枚胆管引流导管，1枚内端越过肝总管占位性病变至肝总管上端；另1枚内端至左肝管；均引流通畅。术后进食稳步增加，黄疸逐渐减轻。术后第七天化验结果恢复正常，好转出院。

胆管癌早期，症状不明显，患者难以察觉，诊断颇为困难。早期可出现阻塞性黄疸，皮肤剧烈瘙痒等症状，影响消化功能和生活质量，损害肝脏。同时，还容易并发化脓性梗阻性胆管炎，此时，解除胆管梗阻，通畅胆汁引流是关键。经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）胆管支架置入术，操作简便，创伤小，术后无需特殊护理，不丢失胆汁，不影响消化功能等优势，成为首选的治疗方法。有条件者，置入带放射粒子的全覆膜金属支架效果更好，既能解除胆管梗阻，又能对肿瘤组织局部放疗。专家建议：为保证身体健康，应定期到正规的医疗机构进行体检。

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图文：张慧欣、亢新立

编辑：王立红

编审：李清梅