胆囊结石1如何预防和保养

什么是胆囊结石？

（1）是指各种缘由致使在胆囊内构成结石，是中老年人常见疾病，我国约%人群得了胆囊结石。

（2）当胆汁中胆固醇、胆色素浓度增加，同时胆汁的排空和活动减慢时，胆汁就会在胆囊中淤积沉淀、长此以往逐步构成质硬的黄白色颗粒样的胆固醇结石或棕褐色泥沙样的胆色素结石。

（3）保养得当绝大多数胆囊结石可以静静趟在胆囊底部可以无症状，与你和平共处一生，但一旦结石不恰当移动下行，就可能引发胆绞痛、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎，需要及时的医治。

（4）B超是诊断胆囊结石的主要检查方法，B超诊断胆囊结石正确性可与CT和磁共振相当，由于方便快捷，已成为体检的必备项目和上腹部疾病的常规初筛诊断手段。

图1：B超显示胆囊结石

图2：CT显示胆囊结石

胆囊结石下行移动至不同部位产生不同后果

胆囊结石构成后也会不断地被向胆总管和十二指肠开口处移动和排出，如顺利排出一般不引发症状或有仅在餐后中上腹不适、隐痛；如结石被嵌顿在某一部位不能排出，就会出现麻烦了。

胆囊结石平躺在胆囊的底部时不会引发任何症状即所谓无症状胆囊结石。当胆囊结石嵌入胆囊颈部就会引剧烈右上腹胆绞痛、恶心呕吐，如结石能退回到胆囊底部后腹痛立即好转，如嵌顿超过3小时以上后就会发胆囊炎发作。

如胆囊结石从胆囊排出掉入胆总管卡住了就会引发胆管炎，表现为腹痛、小便深黄、严重者全身怕冷发抖发高热；如果结石再往下排卡在胆管和胰管的共同开口的十二指肠乳头处就会引发胆源性胰腺炎，腹痛延续加重呕吐不止，如果卡住的结石能被排入肠腔，胰腺炎会迅速好转，反之可能转为重症胰腺炎。

胆囊结石病友出现右上腹痛时不要只想到胆囊炎，要想到胆囊炎、胆管炎、胰腺炎“3炎兄弟”同存的可能。极少数反复发作的慢性胆囊炎有可能发展成为胆囊肿瘤。

图3：胆囊结石移行到不同部位产生不同后果

如何预防胆囊结石急性胆囊炎的发作？

避免胆囊突然收缩致使结石嵌顿胆囊颈部是预防胆囊炎发作的关键。

（1）避免暴饮暴食和酗酒；

（2）避免油煎油炸食品，不要吃油煎鸡蛋；

（3）不要吃冰冷的食品；

（4）不要过酸性的食品；

（5）不吃麻辣刺激食品；

（6）大便干结时不要过度用力排便；

（7）不要过度劳累、熬夜、生活无规律；

（8）宜右侧卧位入眠以防结石滑入胆囊颈。

医院救治？

（1）当进食后中上腹不适、恶心、呕吐以致不敢或不想进食时；

（2）当突然上腹痛、右上腹痛小时内不能自然好转时；

（3）当突然怕冷、发抖、发高热时；

（4）当小便颜变成深黄色像隔日茶叶水样时；

医院诊治，切记在未明确诊断前得暂不能进食。

如何预防胆囊结石构成？

胆囊结石构成缘由尚不完全清楚，是多因素共同参于而并不是完全单一因素，是逐步缓慢构成的进程，因此，需要平时养成良好的饮食和生活习惯，女性比男性更容易生长胆囊结石更要注意保健，通过改变胆汁成分、增进胆汁排空活动来进行预防。

（1）增加运动，控制体重，能大大下降胆石症的风险。

（2）过度减肥，快速下降体重，一样也会增加胆石症的风险。

（3）控制食品总量，多粗杂粮、少精制碳水化合物。

（4）控制高脂和高胆固醇食品如动物的内脏、红肉等。

（5）鸡蛋每天1只，多吃外源性胆固醇增高，不吃内源性胆固醇增多。

（6）每日三餐，一定要吃早餐，让胆囊清空夜间的胆汁。

（7）多饮水，最少每天6杯水，尤其是夏季多汗时更要多饮。

（8）积极医治慢性肝病、糖尿病、溃疡性结肠炎等易生胆石的疾病。

（9）少服用某些降血脂、降血压、安息、帕金森、解痉、雌激素等药物。

（10）长时间便秘者要多运动、多饮水、多纤维食品和定时大便，改掉便秘习惯。

（11）妊娠怀孕期间要公道饮食，不要营养多余和体重超重。

胆囊结石什么时候需要切除？切除前应注意甚么？切除术后应又如何保养？请

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