《世界消化内镜杂志》近期发表的一项埃及研究表明,胰腺炎是经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后最常见也是最严重的一种并发症。

如今,ERCP越来越多地用于各种胆管和胰腺疾病的治疗。然而,ERCP也可能引发一些问题,ERCP后胰腺炎(PEP)仍然是ERCP最严重的且发生频率较高的并发症。据报道,PEP的发生率在5%左右,在高危患者中可能升至20%-40%。确定PEP的危险因素一方面有助于对高危患者采取预防措施,另一方面也可以让低危患者及早出院。这项回顾性队列研究旨在识别PEP的危险因素并且探讨PEP严重程度的预测因子。

研究者纳入了年8月至年9月在埃及一家三级转诊中心接受了ERCP的所有患者。采集了这些患者的ERCP术前、术中和术后数据。

研究者报告称,经排除标准筛选后,总共有例患者被纳入分析。入院时的平均年龄为58.42(±14.72)岁;男性例,女性例,男女比为1.3:1。总的来看,例患者(10.2%)发生了PEP;其中80例(78.4%)为轻度至中度,22例(21.6%)为重度胰腺炎。胰腺炎患者的中位住院时间为3天(范围,2?-15天)。研究期间没有发生PEP患者院内死亡事件。多因素分析显示,年龄小于35岁(P=0.,OR=0.)、胆总管(CBD)直径狭窄(10mm,P=0.0)以及胰腺插管次数多(3次,P=0.0)是发生PEP的独立危险因素。

研究者最后总结道,PEP是ERCP术后最常见也是最严重的一种并发症。PEP不仅与高患病率和高死亡率相关,医院资源的消耗。年龄小于35岁、胆总管直径狭窄以及胰腺插管次数多是发生PEP的独立危险因素。对于存在这些危险因素的患者,需要采取相应的PEP预防措施。



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