12月24号,56岁的患者訾学新躺在病床上,高兴地说:“医院没有钬激光,恐怕我就要做两次手术了”。原来,头一天,医院普外科和泌尿肛肠外科两科接力,最后成功运用钬激光解除了结石的痛苦。

12月23号,56岁的患者訾学新因胆总管结石被医院手术室。医院普外科实施,手术全名叫:胆囊切除加胆总管探查加T管引流手术。

胆囊切除加胆总管探查加T医院普外科是非常成熟的常规手术,通常采用取石钳、取石网篮两种常规方法来取石。

因患者既往做过两次手术,无法采用腹腔镜下的手术方式,只能采用传统的开腹式手术。

刚开始,手术非常顺利,不到半个小时,就取出了8颗结石,最大直径1厘米。只剩下最后一块结石了。就在大家以为手术快要结束的时候,段主任却皱起了眉头。

原来,这最后一块结石,就像一个调皮的孩子,抓取了好几次都都被卡住了,无法取出。

普外科糟绍祖主治医生指着挂图解释说。前8颗结石在胆总管里,但最后这颗结石在右肝管,取石钳伸不那个地方;更巧的是,这结石还在右肝管两根管子的分叉处“嵌顿”,取石网篮也抓不住。

糟绍祖说,这种情况非常少见,但这种情况过去也碰上上过几次,只能给患者放置T管,40天后实施二次手术取石,这样会增加患者很多的不便、痛苦、心里压力及费用。

抓取了几十次,都没有成功,段主任想到了泌尿外科谢建军主任。

原来,十几天前,医院引进美国科医人钬激光设备,并且医院首例输尿管软镜钬激光碎石取石手术。当时谢建军给他说过一句话:“如果普外科碰到复杂的胆管结石或者遇到结石取不出的情况,可以考虑用钬激光击碎。”

想到着,他就联系了谢建军主任。

谢建军主任会诊后,认为这个结石钬激光可以打碎。

经过半小时的精心操作,钬激光轻松将患者最后一颗结石击碎,并用水冲出来。

顿时,手术室里,一片欢腾。

手术顺利结束。

术后,患者恢复良好。患者訾学新了解到手术的过程,医院十几天前才引进钬激光设备,当天就用在了他的身上,避免了他二次手术,非常高兴,说:“我非常幸运,医院没有钬激光,恐怕我就要做两次手术了。”

段主任也感到很轻松,他说:“钬激光是个好东西,我们马上着手,要把“肝内外、胆管、胆总管结石钬激光碎石技术”申报为年的新技术,进一步丰富我们处理复杂胆道结石的手段。”

关键时刻,钬激光设备解决了疑难,让谢建军主任非常兴奋,他说:“这次手术一方面彻底解除了患者的痛苦,避免了患者二次手术,同时还实现了两个第一次,第一次由普外科和泌尿肛肠外科两科联合完成了复杂的胆道结石手术;第一次用钬激光完成胆道结石手术,过程顺利、结果也让人比较满意,大大提升了科室应用钬激光碎石取石的自信。”









































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