当前位置: 胆总管炎专科治疗医院 >> 胆总管炎护理 >> 我院肝癌转化治疗初见成效暨庆祝肝脏血管外
近日,一位病友在肝脏外科开科之际,接受肝癌术后常规免疫治疗结束后,为刘宁主任所带领的肝脏外科团队送来一面分量十足的锦旗。
该患者年仅32岁,因“发现巨大肝占位1周”年10月16日初次就诊于我院我科,既往慢性乙型病毒性肝炎病史,未行规范诊治。该患者初入院检查时提示肝脏巨大肿瘤,肿瘤所占体积大于肝脏总体积70%,同时合并乙肝肝硬化,肿瘤分期很晚,预后极差。在过去,这已经预示着对他宣判了“死刑”。刘宁主任带领下的肝脏外科团队,参考国内外最新文献指南,结合我院实际情况,为该患者制定出多学科、个体化治疗方案,并取得良好疗效。经过多次转化治疗,患者肝脏上的巨大肿瘤逐渐缩小,并重新获得手术机会。以下为患者动态CT评估效果:
注:CT中高密度影为肿瘤碘油沉积,肿瘤缩退效应明显。
患者于年5月患者转化效果显著,经过团队再次评估,出现手术时机,在经过团队共同商讨、仔细研判后,决定施行全身麻醉下的“扩大左半肝切除术”,术后恢复顺利,手术后第8日顺利出院,目前持续随访中,无复发迹象,预后良好。以下为该患者手术图像:
原发性肝癌是全世界范围内常见的恶性肿瘤之一,在年全世界范围恶性肿瘤的发病率中排名第6位,是第4位肿瘤致死原因。在中国,原发性肝癌发病率在年恶性肿瘤中排名第4位,是第3位肿瘤致死原因。早期肝癌[主要是中国肝癌分期(CNLC)-Ⅰa期、Ⅰb期和部分Ⅱa期]适合于手术切除、局部消融、肝移植等根治性治疗,其中位生存期可5年。不幸的是,大多数中国肝癌病人在初诊时已属于中晚期(CNLC-Ⅱb期、Ⅲa期和Ⅲb期)。我国64%的肝癌病人在初诊时为CNLC-Ⅱ和Ⅲ期,中位生存期为2年左右。多数病人术后生存不理想。
在以往,晚期肝癌患者由于治疗手段及治疗效果有限,生存期很短,预后极差。近年来,随着医学发展,肝癌转化治疗逐步登上历史的舞台,即肝癌靶向治疗、免疫治疗、肝动脉栓塞化疗等多种治疗手段联合,经过专业团队仔细评估,严谨的制定出个体化精准治疗方案,将肝癌晚期不具备手术条件的患者,转化为手术可切除,进而行手术治疗,甚至获得临床治愈。在此,我们肝脏外科团队在肝癌转化治疗上已经积累了大量自己的经验。
在各级院领导的关怀下,由刘宁主任牵头组建成立肝脏血管外科,并于年7月18日于综合楼(5号楼)一楼正式成立开科,众多关怀肝脏血管外科的各级院领导一同参加开科仪式并表示祝贺。
目前肝脏外科团队由主任医师1人、副主任医师2人、主治医师2人组成;其中博士1人,硕士4人,全员硕博化;采取注重人才个性化培养、临床与科研并重的发展理念,积极开展新技术、新业务,学习探索新理念、新治疗方式,让孝感人民享受更优质、便捷的医疗服务。
目前肝脏外科团队常规独立开展优势业务范围包括:腹腔镜下半肝切除、肝叶切除及各亚肝段切除;肝脏肿瘤微波消融术;腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术;腹腔镜下胰十二指肠切除术;腹腔镜下胰体尾切除术;腹腔镜下巨脾切除术;腹腔镜下贲门周围血管离断术;腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术(TAPP/TEP),腹腔镜下腹壁疝无张力修补术等;并在肝癌的综合治疗、转化治疗具有丰富的诊疗经验。
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