病例资料患者女性，17岁，因“右上腹痛1月余，加重伴皮肤巩膜黄染5d”入院。1个月前无明显诱因出现腹痛，主要位于中上腹，呈间隙性胀痛，夜间腹痛明显，未行任何处理。5d前，腹痛明显加重伴全身皮肤巩膜黄染，陶土样大便，尿色呈深黄色；医院就诊，胆红素及转氨酶明显升高...

在前Langenbuch时代，胆囊结石只有到了引起并发症的时候才能被发现，而且往往致命，切除病变的胆囊显然是 可能有效挽救病人生命的手段。但在随着诊断技术和治疗技术的不断发展，保胆切胆之争愈演愈烈，面对胆结石病人，是切还是保，或许还是因人而异的好。来源：“外科...

前几天，医院外科接诊了一个因上腹疼痛难熬入院的患者，当医生从她的胆囊内取出多条黑色蠕动的肝吸虫时，她才弄明白引发自己上腹痛的“罪魁祸首”，竟是咱们江浙人非常喜爱的一种饮食习惯……女子上腹部疼痛在胆囊里发现了大量黑色小虫魏女士今年48岁，几天前因上腹部疼痛难耐，...

女子腹痛体内被查出大量黑虫在高倍显微镜下确认为肝吸虫！魏女士几天前突然出现上腹部疼痛，经检查后发现，魏女士有胆囊结石合并胆总管扩张，需要尽快手术。本是个很常见的外科手术，没想到，在给魏女士做胆道冲洗时，竟然发现了大量正在蠕动的黑色小虫。魏女士的病可能跟爱吃螺蛳...

小儿先天性胆管扩张症（胆总管囊肿）为临床上最常见的一种先天性胆道畸形。其病变主要是指胆总管的一部分呈囊状或梭状扩张，有时可伴有肝内胆管扩张的先天性畸形。女性发病高于男性，约占总发病率的60%～80%。本症又称为胆总管囊肿、先天性胆总管囊肿、先天性胆总管扩张症、...

8月27日上午，我院普外科和消化科联合医院田耀洲主任（主任医师、教授、博士生导师）在我院成功实施首例ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）+EST(十二指肠镜下乳头括约肌切开术)+EPBD（内镜乳头气囊扩张）+网篮、球囊胆总管取石手术，为胆管结石患者成功取石，避免了...

先天性胆管扩张症为临床上最常见的一种先天性胆道畸形。其病变主要是指胆总管的一部分呈囊状或梭状扩张，有时可伴有肝内胆管扩张的先天性畸形。临床表现腹痛、黄疸及腹部包块为本病的3个典型症状。1.腹痛多局限在上腹、右上腹部或脐周围。疼痛性质以绞痛为多，也可表现为持续性...

胆石症胆石症是常见病之一，胆石按部位分类：胆囊结石，胆总管结石和肝内胆管结石。临床表现和诊断（1）约90%胆石症患者并无明显临床表现。腹部B超是显示胆囊疾病 的检查，胆囊结石常合并有慢性胆囊炎，B超显示胆囊壁增厚。（2）约10%患者因胆石排至胆管出现胆绞痛和胆...

胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或...

病例概况：洪某，男，75岁。年5月8日初诊。主诉：右上腹绞痛反复发作2年余。刻下症：右胁胀痛，腑不爽利。胃纳可。苔薄黄。辅助检查：B超示：胆总管24mm，有2.2cm×1.8cm强光团，其后伴声影。既往史：胆结石病史多年，年行胆囊切除术。辩证：湿热郁阻，肝胆失...

胆囊炎、胆囊结石、胆囊手术后综合症的 中成药处方资料：柴胡(醋制)、青皮、黄芩、白芍、大黄、郁金、金钱草、海金沙、鸡内金（烫）、茵陈、姜黄、三棱（醋制）、威灵仙。疏肝利胆，行气止痛。清热解毒排石，用于慢性胆囊炎、胆囊结石、胆管炎、胆囊手术后综合症及胆道功能性疾...

1、引起胆囊结石的原因？胆囊结石其实就是胆囊内长石头。这个在我国北方和城市人口中常见，女多于男，随年龄增长发病率升高。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。地区、激素水平、肥胖、妊娠、饮食不规律、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症...

了解胆囊结石的危害对于我们早期预防和治疗都有积极作用。胆囊结石是现在人群中最常见的一种疾病，而且发病时会给患者带来很大的痛苦。胆囊结石会给人带来哪些危害?针对这个问题，医院专家为大家讲解!不要小看胆囊结石的危害！1、胆囊结石并发的胆囊炎。胆囊炎发作引起疼痛，程...

前几天，金华东阳65岁的吕阿姨终于出院了。就在一个多月前的一次体检中，吕阿姨被查出胆总管里挤满了结石。手术中，医生花了一个半小时，才把这些顽固的东西全部掏出来。医生估了一下，所有结石加起来约有多颗，达半斤重！怎么会有那么多结石呢？这也太吓人了吧。这也让吕阿姨一...

胆总管内形成或存在结石。胆总管结石虽然比胆囊结石少见，但也是肝外阻塞性黄疸，严重或致命性感染(如胆管炎)，胰腺炎或慢性肝病的最常见原因。阻塞的胆管很快就出现细菌感染，尤其是革兰氏阴性杆菌感染。由此造成的胆管炎是菌血症和全身感染的重要病源灶，应早期进行手术或内镜...

八问腹腔镜胆总管探查取石术 问：腹腔镜胆总管结石术的适应症有哪些？腹腔镜胆总管探查取石术适应症：（1）肝内胆管多发结石，须术后经T形管窦道取石；（2）胆总管结石＞1.5cm，3枚以上，质硬或者嵌顿性结石伴梗阻性黄疸，经胆囊管入路趋势困难；（3）胆总管炎症、水肿...

今天，医院获悉，近期，医院肝胆腹腔镜外科成功为一名胆管结石合并胆囊结石的患者实施腹腔镜胆总管切开胆道镜取石、胆总管一期缝合手术，术后患者恢复良好已顺利出院。据悉，该手术在我市尚属首例，手术的成功，再次推动了我市微创技术的发展。今年59岁的李女士因间断右上腹痛半...

今天会有一大波诊断学的简答题来袭哟。。。希望对大家会有所帮助，有整理不当的地方，很感谢大家的批评，小编会努力改正。1、咯血与呕血的鉴别：病因：肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺脓肿、心脏病等；消化性溃疡、肝硬化、急性胃黏膜病变、胆道出血、胃癌等；出血前症状：喉...

护士资格考试每年必考的40个病史★试题1：男性，25岁，反复上腹痛2年，黑便2天。(十二指肠球部溃疡合并上消化道出血)★试题2：男性，54岁，乏力、腹胀5年佘，呕血，黑便3天，神志不清1天。(肝硬化肝性脑病)★试题3：女性，69岁，昏迷4小时，高血压病史15年...

“三肝”是我们对脂肪肝、酒精肝和药物性肝损伤的统称。肝脏是人体解毒的“总机关”，然而，因为人们护肝意识、理念、知识的欠缺，不良生活方式以及药物等诸多因素的影响，在我们生活日益变好的同时，肝脏却变得越来越脆弱，各类肝病的发病率也有升高趋势。积极进行体育锻炼是护肝...