患者女，70岁，因反复上腹痛10余天由外院转入我科。外院上腹部平扫CT可见全肝大量结石及肝内外胆管扩张。入院时肝胆胰MR平扫:可见胆囊内泥沙样结石伴胆囊肿大，胆总管显著扩张，胆总管内大量结石。术前肝胆胰MRCP三维成像:可见胆总管明显扩张。术前肝胆胰MRCP三维成像:可看到胆囊肿大，胆总管上段扩张，中下段内大量结石梗阻。术前超声术中探查左肝内可扪及大量硬质结石，左肝外叶萎缩并纤维化，胆总管显著扩张、奥迪氏括约肌功能消失。在罗建管主任医师和易旭华副主任医师带领下行左肝外叶切除+胆道镜探查+胆总管切开取石、胆道镜取石+胆肠内引流+肠粘连松解术。取石后胆道镜再次探查左肝内叶、右肝前叶及后叶、尾状叶，肝内胆管未见明显狭窄及结石。图为切下的左肝外叶及取出的部分结石。术后第五天复查上腹部平扫CT可见结石基本取尽，胆肠吻合口良好，肝内胆管少量积气。术后病检报告。在全科医务人员共同努力下，患者于术后第十三天康复出院。医院肝胆外科为您肝胆保驾护航。医师办公室-护士办公室-







































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