姓名：雷平（化名）

性别：女

年龄：31岁

住址：江苏省南京市浦口区

主诉：间歇性右上腹部胀痛4个月，再发2个小时

诊断：慢性结石性胆囊炎急性发作

手术名称：三镜联合微创保胆取石术

雷平在四个月前开始偶尔会出现右上腹胀痛的症状，吃稍微油腻点的食物后右上腹胀痛的症状会更明显。因为不放心就到家附近诊所拿了止疼药缓解，但维持一段时间后症状开始严重，并伴右侧肩背部放射性的疼痛，医院做B超检查，检查出：胆囊结石，胆囊炎。当地医生建议切除胆囊取结石，雷平心想自己还年轻，不想做切胆手术，就在网上查找能够不切胆的取胆方法。

（雷平在我院的入院记录）

在网上了医院有三镜联合微创保胆取石术，能够在不切胆的前提下，把胆囊里的结石取出来。医院就在南京秦淮区七里街86号（龙蟠中路号），离浦口很近，于是就和家人一起来这里看看。

10月15日这天来到了医院，到医院的时候，正好碰上右上腹部胀痛已经两个小时了，经门诊B超检查后拟以“慢性结石性胆囊炎急性发作”收住院治疗。

住院观察期间，在蒋清华院长和肝胆外科邵祖伦主任的检查下发现，雷平的胆囊功能良好，胆囊壁厚，可以实施保胆取石手术。

（雷平在我院的B超检查）

10月22日上午9时30分，雷平在全麻的情况下进行三镜联合微创保胆取石术，手术由蒋清华院长亲自进行。手术过程顺利，在胆囊内总共取出六枚结石，其中一枚直接约2.3cm结石，一枚直接约0.5cm，其余四枚直接约0.4cm。整个手术用时1小时30分，雷平于11点安返病房。术后雷平住院期间，蒋清华院长每日定时查房，观察术后恢复情况，雷平于10月26日办理出院手续。昨日，通过电话回访，雷平表示在出院后的一个月中，未出现胁痛加剧、伴恶心、呕吐等不良症状反应。

出院时，蒋清华院长再三叮嘱：注意休息，保持创口干燥；饮食宜温软、清淡、易消化；忌烟、酒、肥甘之品，保持大便通畅；注意保持心情舒畅，避免抑郁、郁怒等不良刺激；适当进行体育运动，以不感劳累为宜，活动中不要用力过猛，避免碰撞伤及胁肋；定期复诊，若胁痛加剧、伴恶心、呕吐症状时应及时就医。

延伸阅读：我们为什么要保胆？

胆囊是人体重要的消化和免疫器官之一，是肝脏分泌出来的胆汁的水利枢纽，具有储存、浓缩胆汁，调节胆道流体压力等重要的消化和免疫作用。一旦切除，胆管内的流体压力就失去了缓冲作用，导致胆总管内压力增高，胆汁长期作用于胆总管，容易沉积起来，久而久之易形成胆总管结石。此外，还会导致一系列的不良反应，如消化不良、腹胀腹泻等。

技术拓展：三镜联合微创保胆取石术

三镜联合微创保胆取石术是将Wolf硬镜、Olympus纤维胆道镜、迷你腹腔镜三内镜，以及取石网篮和活检钳联合应用进行微创保胆取石手术。在患者腹部开三个0.5-2cm的小切口，建立微通道，经微通道置入内镜进入胆囊，在内镜的超导可视下能够清楚的观察到胆囊内及胆囊粘膜下病变，及时清除结石；在取净胆囊内结石的同时，又完整保留胆囊及胆囊功能。

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