胆总管下端结石梗阻10例,表现为胆管内环形或圆形致密影,ct、b超均诊断胆管下段结石

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对30例经手术或病理证实的胆总管下端梗阻的病例进行回顾性分析,并与手术或病理等结果对照采用螺旋ct行上腹部增强双期扫描,局部病灶加扫薄层

胰头癌8例,均表现为胰头肿块,动脉期无明显强化,肝内外胆管扩张,肝内胆管扩张呈软藤状壶腹周围癌11例(其中壶腹癌5例),5例表现为胆总管扩张至壶腹部,十二指肠乳头区结节状充盈缺损,动脉期明显强化3例有”双环征“,1例未见胰管扩张,增强扫描见胰管胆管分开进入十二指肠;胆总管下胆总管细胞癌端癌4例,表现为胆总管扩张突然中断,管壁不均匀增厚,轻度强化;十二指肠腺癌2例,表现为十二指肠乳头区及附近十二指肠壁不均匀增厚,增强扫描动脉期明显强化,局部边缘模糊华支睾吸虫致胆道下段梗阻1例,ct考虑阴性结石或炎性狭窄,b超提示胆管下段结石可能

近日,开平市中心医院放射科研究人员发表论文,旨在分析多例胆总管下端梗阻病例的ct表现,探讨常规螺旋ct增强扫描对胆总管下端梗阻病变的鉴别诊断价值研究指出,螺旋ct双期增强及薄层扫描,能较好显示胆管下端梗阻病变影像特点,结合b超等其他检查可使鉴别诊断成为可能该文发表在2013年第17期《海南医学》杂志上

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