医院第一次医患互动会”如期举行。会议简单,却不失庄重。简单的是会议的形式,3束鲜花,2排板凳,3个简单的议题,10余位曾经携手共度生命难关的医护人员和患者及家属。

庄重的是会议发布的三个重量级消息:

1、医院消化内镜中心运用目前国际微创止血最为先进的德国OTSC蝴蝶夹技术成功救治一名胃恒径动脉破裂出血患者;2、医院消化内镜中心成功运用ERCP(目前代表消化内镜最高水平的技术)为2名患者顺利取出胆总管结石;3、医院消化内镜中心谢雄炳医师再次发现一例食管早癌患者,在全国胃肠道早癌诊断率不足10%的大背景下,这已是他发现并经确诊的第4位胃肠道早癌患者。

OTSC蝴蝶夹技术成功救治胃恒径动脉破裂出血患者

这个故事的主角是一位年近80的老阿伯。老阿伯是杆“老烟枪”,有近60年的吸烟史,伴着他的是几十年的老慢支。胃恒径动脉破裂出血,一种少见但不罕见的上消化道出血性疾病,病灶小出血量大且反复,严重者危及生命。

老医院辗转至医院时,已是凌晨2点钟,严重呕血,快速房颤,表现为出血休克,色素4克多,仅为正常人的三分之一。医院抢救时输入的血,老阿伯自身的血已近全部出完。病危!

凌晨2点10分,抢救的绿色通道在医院悄然开通。正兴消化内镜中心医护团队,在院领导、麻醉科、心内科、呼吸科、输血科、重症医学科等多学科的帮助下,经急诊胃镜检查,明确诊断为胃一较大的恒径动脉破裂出血,血如自来水管破裂,柱状持续射出。

▲OTSC康复患者为医护人员赠送锦旗

▲医院消化内镜中心向患者赠送鲜花和小礼品

考虑到患者高龄、体质差、病情危急,需立刻止血抢救,消化内镜中心建议为患者采用目前国际微创止血最为先进的德国OTSC蝴蝶夹技术止血。该技术主要是在DSA引导下,运用消化内镜技术,用OTSC吻合夹系统(类似于蝴蝶夹)夹闭裸露血管,相对快速、简单,且能够持久有效地止血,同时,还可使患者避免外科手术带来的创伤和相关并发症。由于具有独特材料设计和生物相容性,该吻合夹可长期植入。

征得患者家属同意后,在消化内镜中心杨天赐主任的指导下,苏博士、林艺志医师、周剑金护士长等医护人员应用该技术,成功为老阿伯止血。老阿伯终于近日顺利康复出院。

老阿伯的儿子,在这场医患互动会上感慨的说,医院当初并不是我们的第一选择,没想到转了一圈,却是医院救了我父亲的命。

运用ERCP为2名患者顺利取出胆总管结石

ERCP,中文意思是指经内镜逆行性胰胆管造影术,是一种高技术含量、高风险的微创诊治技术,即在造影明确诊断的同时可以立即采取内镜下的取石治疗,因此诊断和治疗往往可以一气呵成。由于ERCP不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎。

▲医院消化内镜中心医护人员与OTSC康复出院患者

但是由于ERCP要将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管,操作过程不仅要“稳”,还要“准”,而十二指肠乳头形状复杂且具有个体化差异,所以操作难度要远大于普通的胃镜和肠镜检查,要求内镜医师有高超、娴熟而细腻的内镜操作技巧,医院目前还不能开展该技术。

▲医院消化内镜中心医护人员与ERCP康复患者合影留念

医院消化内镜中心目前已经采取ERCP微创技术,成功为2名患者进行胆总管取石。整个过程中患者生命体征平稳。目前患者已平稳出院,整个住院治疗过程仅1周。

发现一例早癌挽救一条生命拯救一个家庭

医患互动会上,医院还特意表扬了消化内镜中心一位发现早癌患者的医师——谢雄炳。在全国胃肠道早癌诊断率不足10%的大背景下,这已是他发现并经确诊的第4位早癌患者。

据了解,消化系统肿瘤占全球癌症患者60%以上(主要为食道癌、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌),尤其是我国消化系统肿瘤发病率为全球最高,且80%以上的癌症确诊发现时已是中晚期,错过了最佳救治时机。

发现一例早癌患者,可以说是挽救了一条生命,更是拯救了一个家庭。“早期食管癌、胃癌就是发生在胃、食管粘膜,粘膜下的癌肿,医生在内镜下将这块病变组织剥离,癌组织就可以连根除掉。手术后也不需要化疗、放疗,更没有外在的创口,只需要住院一周左右。除了痛苦少,手术的费用也非常低,预后好。但到了中晚期,肿瘤扩散浸润就很难彻底清除。”杨天赐主任介绍说。

▲发现食管早癌的谢雄炳医师受到表彰,与同事合影留念

为什么胃肠道早癌的诊断率这么低?杨主任解释道,一是消化道早癌的病人,绝大多数可以没有任何症状,很多患者不宜察觉;二是由于做普通胃镜时有部分人觉得无法耐受,医生为避免病人痛苦而尽快结束内镜检查,导致存在漏诊现象。所以建议健康体检,特别是易感人群。

“我前几天发现的这例早癌患者,本身也没有明显异常不适,是来正兴健康管理中心做体检的,才46岁。”谢雄炳医师说。对于为什么他能够发现别人不易察觉的早癌患者,他这样回答:“主要就是我比较细心吧,检查的时候动作慢一点,看仔细一点,有异常的地方警觉一点。”

哪些是易感人群?“45-65岁,有消化系统肿瘤家族遗传史,长期接触致癌物,如烧烤、腌制品等,或有常喝烫汤、酗酒、抽烟等习惯,可以说是消化系统肿瘤的高危人群。”谢雄炳医师说。

▲第一次医患互动会参会人员

医院消化内镜中心杨天赐主任介绍:“消化内镜中心,在常人眼中看来,似乎只能做肠镜、胃镜检查。其实不然,由于内镜都是顺着自然腔道进行检查的,比如顺着食管、胃、结肠、胆管等,不但可以检查,更可以实现微创,在发现病灶的同时,就可以通过内镜下把病灶祛除。可以说,消化内镜技术,为疾病治疗提供了更多选择,尽可能使患者避免传统手术带来的创伤。”

医院健康管理中心是一家按照早发现、早诊断、早治疗暨预防为主的医学思想创建的以健康管理为主营业务的专业健检机构。本中心为个人及团体提供从健检、医疗、家庭医生、慢病管理、健康保险等全方位个性化服务,帮助其全面摆脱亚健康、预防慢性病、解决就医难,为根本提高现代大众的整体健康水平和生命质量作贡献。年11月21日,漳州医院健康管理中心获评“健康管理示范基地”、“全国脑卒中早期预警与脑血管健康科研协作单位”称号,为漳州地区首家荣获此称号的单位。









































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