降血压药

1常识判断正常血压范围值是：低压mmhg，高压90-mmhg；

轻度：低压mmhg高压-mmhg；

中度：低压-mmhg高压-mmhg；

重度：低压mmhg以上，高压mmhg以上。

高血压可能引发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。

2用药原则（1）利尿剂：呋噻米、氢氯噻嗪（珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻）

适用：心衰。

禁用：糖尿病、痛风

（2）β受体阻滞剂：酒石酸美托洛尔，康忻

适用：心绞痛、心率快。

禁用：心动过缓、哮喘。

（3）钙离子拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平

适用：高血压伴稳定型心绞痛

禁用：偏头痛。

（4）血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、依那普利、赖诺普利

适用：心衰、心梗、糖尿病。

禁用：老慢气、干咳患者，肾动脉狭窄者。

（5）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦

适用：糖尿病。

（6）辅助降血脂：鱼油+大豆磷脂+维生素E3联合用药以上6类药物可以联合用药，但联合的原则必须要有所注意和忌讳。

4建议顾客■中年人和老年人应定期丈量血压，以便尽早发现和控制高血压。

■保持健康的饮食习惯，摄取低盐、低脂、低糖和高纤维食品控制高血压.

■控制高血压需要长时间服药，应严格依照医生的指导按时服药，以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量，乃至停服。

■平时可以服用罗布麻保健茶。

（内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版）

降血糖类

1常识判断诊断：当空腹血糖值3..1mmol/l时为正常范围值，当空腹血糖值小于7.8mml/l，血糖不高一般在7mmol/l，可以服中药医治。当空腹血糖值大于7.8mmol/l可以联合用药。

病因：由环境、遗传、饮吃、胰腺病变等引发

病症：三多一少（多饮/多食/多尿/身体消瘦）+血糖升高

2用药原则餐后调节剂+餐时调节剂+保健品降糠类/益气养阴类+滋脾补肾类+增强免疫类3一般用药瑞彤、瑞易宁，胰岛素4联合用药联合用药1：孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻

联合用药2：消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻

联合用药3：消渴降糠+立沙片（格列剂特）+铬酵母+蜂胶

联合用药4：贝糠宁片+消渴降糠+大蒜油

联合用药5：降糠宁+二甲双胍+蛋白粉

5建议顾客■严格控制饮食的量和质，确保摄取高纤维、低糖、低盐、低脂和适当蛋白质的食品，定时进餐。

■常常进行体育锻炼，既可消耗体内过剩的脂肪和碳水化合物，又可以增强机体抵力，避免感染。

（内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版）

降血脂类

1常识判断高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油3酯含量高于正常含量，大约70％的中老年人得了这类病症。它常引发动脉硬硬化，冠心病，中风等严重的心脑血管疾病。

病因：由肥胖、环境、遗传、糖尿病、胰腺症等引发

病症：肥胖/胸闷气短/心慌/肢体麻痹

2用药原则降血脂类+保健品

（先问清患者胆固醇和甘油3脂哪一项高，然后对症用药）

降血脂类/抗血栓类+增加免疫类+益气活血类

3一般用药地奥脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀，非诺贝特，降脂排毒胶囊，脂脉康4联合用药联合用药1：辛伐他汀+降脂排毒胶囊+鱼油+大豆磷脂+维生素E

联合用药2：非诺贝特+降脂排毒胶囊+鱼油+大豆磷脂+维生素E

联合用药3：康尔心胶囊+银杏叶片+深海鱼油+卵磷脂

联合用药4：辛伐他汀片+脂脉康+银杏叶+卵磷脂+深海鱼油

联合用药5：辛伐他汀片+山查降脂+银杏叶+卵磷脂+深海鱼油

5建议顾客■少吃高脂食品，如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等，少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食品，如燕麦、豆类、水果和蔬菜等；

■少饮酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高；

■坚持适当的体育锻炼，有助于减轻体重，下降血压和血脂，从而下降罹患心血管疾病的可能性。

（内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版）

心脑血管疾病类

1常识判断诊断：多经医生诊断

病症：典型症状有心悸，胸闷，气短，头晕，耳鸣，肢体麻痹，心律不齐，冠心病，心绞痛等

2用药原则对症药物+改良供血类药物+保健品

3一般用药步长脑心通，益心酮滴丸，冠脉宁片，益脉康片，芎香通脉丸，参七心舒胶囊

4联合用药联合用药1：益心酮滴丸+丹参舒心胶囊/血府逐淤颗粒+鱼油+大豆磷脂+维生素E

联合用药2：血塞通分散片+益脉康片+鱼油+大豆磷脂+维生素E

联合用药3：银杏叶丸+益脉康片+深海鱼油+卵磷脂

联合用药4：脑络通胶囊+卵磷脂+深海鱼油

5建议顾客■有病情变化时，及时到医院复查。

■注意休息，调理均衡饮食，保持情绪稳定。

■心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物。

（内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版）

乙型肝炎

1常识判断分类：肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。

病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以沾染这类疾病。

症状：食欲下落、厌油腻食品、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染，尿似浓茶。

2用药原则抗病毒+避免肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药

3一般用药甘利欣、乙肝清热解毒胶囊，泛昔洛韦，干扰素，晶珠肝泰舒，肝泰乐，联本双脂滴丸，护肝片，鸡骨草

4联合用药联合用药1：转氨酶高：甘利欣+肌苷片+维生素C/维生素B/大豆磷脂

联合用药2：晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C/维生素B/大豆磷脂

5建议顾客■肝炎病人要注意充分的休息，吃易消化、高蛋白质、富含维生素的平淡饮食。

■注意消毒，重要的忌饮酒，酒精会加重肝脏的伤害。

■病毒性肝炎的医治期可能较长，一定要有耐心，坚持服药。

（内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版）

胆囊炎

1常识判断起因：浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌腐蚀感染引发的。

症状：进食油腻后疼痛加重，右上腹疼痛，放射至右肩，症状有恶心，呕吐，发热。

2用药原则对症药物+解痉药+抗生素

3一般用药鸡骨草，消炎利胆片，金胆片、胆乐胶囊，胆康片

4联合用药联合用药1：复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑+大豆磷脂

联合用药2：胆康片+头孢克肟+甲硝唑+大豆磷脂

联合用药3：右肋区胀痛：金胆片+柴胡舒肝丸+大豆磷脂

5建议顾客■胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食品；禁食蛋类、肉类。

■胆囊炎患者应定时进餐，不宜过饱，进食应选择低脂肪低胆固醇食品。

（内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版）

胆结石

1常识判断胆道内结石：右上腹疼痛，放射至右肩，恶心，呕吐。

胆囊内结石：腹胀，进食油腻食品症状加重。

胆总管结石：黄疸症状出现。

2用药原则对症药物+解痉药+抗生素

3一般用药胆石通胶囊，排石颗粒，柠檬烯胶囊（按疗程），熊去氧胆酸（按疗程）

4联合用药联合用药1：利胆排石片+头孢克肟+大豆磷脂

联合用药2：胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星+大豆磷脂

5建议顾客■多吃含维生素A的蔬菜和水果，少吃鸡蛋，少饮茶

■常常运动，避免便秘

■禁食辛辣刺激的食品，切忌暴饮暴食

（内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版）

前列腺肥大（增生）

1常识判断起因：前列腺肥大多发于老年男性，在60岁以上的老人中，约有75%得了此病。

症状：初期症状为尿频，夜尿增多；当前列腺过度增生时，就会挤压、阻塞尿道，出现排尿困难，尿等待，尿滴沥，乃至尿潴留。

2用药原则对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品

3一般用药前列癃闭痛，前列舒乐，复方血参胶囊，非那雄胺，前列通片，前列康

4联合用药联合用药1：前列舒乐胶囊+非那雄胺+番茄红素

联合用药2：前列癃闭通+非那雄胺+番茄红素

5建议顾客注意个人卫生和生活规律，不要久坐，不要呆在湿润的地方，多吃蔬菜多饮水，避免便秘。

（内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版）

前列腺炎

1常识判断起因：前列腺非特异性感染，病原菌腐蚀前列腺腺体、腺管引发的炎症。多发生在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。

症状：发热、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困难；炎症累及尿道时，病人可出现泌尿道感染的症状，清晨排尿前或大便时，尿道口可有黏液或脓性分泌物排出，性功能障碍。

2用药原则对症药物+抗生素

■细菌性前列腺炎

须先问清患者是不是有支原体衣原体感染，有可选阿齐霉素，没有则选氧氟沙星。

■非细菌性前列腺炎

不用抗生素，应当配合局部理疗

3一般用药复方血参胶囊，前列欣胶囊，盐酸左氧氟沙星，阿齐霉素，前列安栓，前列康舒胶囊，前列回春胶囊，前列通瘀胶囊等

4联合用药联合用药1：复方血参胶囊+阿齐霉素/盐酸左氧氟沙星+前列安栓+番茄红素

联合用药2：前列欣胶囊+阿齐霉素/盐酸左氧氟沙星+前列安栓+番茄红素

5建议顾客■老年人应定期体检，并进行前列腺的检查，以便尽早发现和医治前列腺疾患。

■多喝水，以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石，少饮浓茶。

■尽量不要常常长时间地骑自行车，切忌长时间憋尿。

（内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版）

泌尿感染

1常识判断起因：常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。

症状：泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。另外，有些患者会伴随发热、血尿或脓尿。

2用药原则中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素

3一般用药左氧氟沙星，甲硝唑，头孢克肟分散片，复方石韦胶囊，头孢克肟分散片，三金片，八正散颗粒，大败毒胶囊，先锋4号，热淋清胶囊，三金片，复方金钱草颗粒

4联合用药联合用药1：复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星+蜂胶/大蒜精油

联合用药2：复方石韦胶囊+头孢克肟分散片（重症患者可结合静脉输液）+蜂胶/大蒜精油

5建议顾客■多喝水，依照疗程服用抗生素

■适当清洗外阴部，有助于控制炎症和减缓症

■尿痛明显者加用碳酸氢钠片，以碱化尿液

（内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版）

肾结石

1常识判断症状：腰部疼痛，排尿时剧烈绞痛，排尿困难，血尿，严重时疼痛能引发休克。

2用药原则排石药+解痉药+对症药物+抗生素

3一般用药肾石通颗粒、排石颗粒，优克隆，消石片，化石丸，金甲排石胶囊

4联合用药联合用药1：肾石通颗粒+头孢克肟（适当）

联合用药2：结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星（适当）

5建议顾客多喝水，勤运动如快走、蹦。

（内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版）

痔疮

1常识判断起因：肛门疼痛或发痒，便血。

2用药原则口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素

3一般用药马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓，熊胆痔疮膏，痔速宁，肤痔清软膏

4联合用药联合用药1：熊胆痔疮膏（外用）+痔速宁（口服）+膳食纤维

联合用药2：润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星（有炎症者）+膳食纤维

联合用药3：三七化痔丸+复方消痔栓+膳食纤维

5建议顾客■养成良好的排便习惯，没有便意时，不要用力排便。

■常常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食品，保持排便通畅。

（内容来源于《药店店员手册》人民卫生出版社出版）

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