对胆囊功能认识不深，反复发作胆囊炎、胆结石、胆囊息肉时，往往将胆囊摘除。对此，我国首批名老中医学术继承人、省中医药学会胆汁病专业委员会主任委员、哈医院院长高凤岩并不认可，“胆囊是一个十分重要的消化器官，切除后不仅因脏器缺失导致生理上的缺陷，极易引发消化不良、腹胀腹泻、十二指肠液和胃液返流、增高胆总管结石发生率，以及易诱发结肠癌等隐患，因此切胆手术务须慎重！”

生活方式病导致了胆汁病

随着生活水平的提高，患胆结石的人也越来越多，同时，胆囊炎、胆固醇型息肉也随之增多。高凤岩教授结合30余年中西医结合工作经验及数万例患者影像资料研究，在国内外首次从病因学角度将这些常见胆道疾病命名为“胆汁病”。这些胆汁病正是由于生活作息不规律、饮食习惯不正常、食物结构不合理，同时因感染、精神压力等不良因素的长期刺激，引起胆道系统功能障碍，进而形成病理性胆汁。而病理性胆汁又会刺激胆囊内壁，致使囊壁毛糙增厚，弹性下降，进一步影响胆汁循环，造成胆汁过度浓稠、矿物质沉积，最终凝成泥沙和块状物，即人们所说的结石。

高教授指出，在没有急性并发症的情况下，首先要考虑保守治疗。结石形成的根源是胆汁的病理性改变，不提高胆汁质量，即使没有了胆囊，结石还会在肝内外其他胆管部位“露头”。如何减少胆囊疾病的发病几率或是不发病？高凤岩在临床工作中发明了一种简便易行的“脚跟运动”和“拍背疗法”。前者的具体做法是双脚并拢，脚跟抬起，用力下蹲，重复20分钟，其原理是利用重力学作用，让结石回到胆囊的底部，安全地待在那里。如果病人卧床或腰膝关节不适合做“脚跟运动”，就要找一个人帮忙做“拍背疗法”，操作方法是并拢五指，指关节微曲呈空心状，对准病人右肩胛骨下的位置反复拍打，时间也是20分左右。经过这样的处置，结石就会沉底到胆囊下部了。这个运动最好晚上临睡前和清晨起床后各做1次，长期坚持会有好的效果。

高凤岩教授在会诊病情。

高凤岩教授解释说，人的胆囊形状像“茄子”，上窄下宽，还有一个细的“茄子把儿”样子的管道，连接胆总管通往肠道。正常状态下，人在进食后胆囊收缩，把储存在里面的胆汁排挤到肠道中参与消化，而高胆固醇食物、油炸食品会增加胆囊的收缩力，若胆囊中有结石，便会因强大的收缩力被胆汁冲进纤细的胆管并极易嵌顿住，继而暴发急性胆囊炎、胆绞痛。高教授就此告诫胆囊结石病人，一定要牢记如下两点：一要饮食清淡，尤以晚餐为要；二要学会“管理”结石，也就是坚持“脚跟运动”、“拍背疗法”的常态化。很多人就是因晚餐油腻和不会“管理”结石而在深夜突发胆管梗阻，不得不急诊切掉胆囊，非常可惜。

针对胆囊息肉能不能癌变？要不要手术？高凤岩教授通俗解释：胆囊息肉主要有两种情况，一种是肿瘤范围“长”出来的“肉”，需要开刀切除；另一种属于以胆固醇为主的胆汁内有形物附着胆壁上形成的。如果一段时间没有明显增大，也未见其它病变，可初步诊断为胆固醇息肉。高教授强调说，胆固醇息肉不是真肿瘤，所有不会恶变。但要注意的是，应按照胆汁病诊治方案系统地调整胆汁内环境、恢复胆囊的功能、改善胆汁质量，让正常的胆汁代谢，遏制胆固醇息肉缓慢生长。

公益：胆结石义诊筛查

本周起，新晚报与哈医院联合推出胆结石义诊筛查公益活动。由于医疗计划已排满，此次义诊只征集30名患者，免挂专家号，由高凤岩教授进行胆结石义诊，提供科学的中医治疗方法和建议。如果你对自己患有胆结石存疑虑，赶快报名吧。

义诊

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